COVID-19

/ commentaires pollution aérienne

Effets de la pollution aérienne sur la sévérité du COVID-19

Deux papiers convergent vers la même conclusion, au fond pas surprenante : la pollution atmosphérique est un facteur de risque d’évolution sévère et de mortalité pour COVID-19.

/ politique réflexion

Ordonnance 2 COVID-19 : pas de fermeture obligatoire des cabinets

L’ordre est donné en ce 16 mars 2020 : il est interdit aux cabinets médicaux de réaliser des examens, des traitements et des thérapies non urgents. Comment peut-on prendre une pareille décision ? La non-urgence est définie comme ce qui peut être différé sans préjudice autre que mineur. Parce qu’on le sait d’avance ? La vraie urgence est rare dans la pratique ambulatoire parce qu’on s’emploie justement à éviter qu’elle advienne. Faut-il continuer à consulter clandestinement ? Sommes-nous punissables si l’on continue à faire ce qui est de notre devoir ?

/ réflexion fragilité

Coronavirus et fragilité

La pandémie de SARS-CoV-2/COVID-19 semble prendre tout le monde par surprise. Tout nous semblait si lointain lorsque nous regardions grandir les points rouges des cartes épidémiologiques chinoises. La réalité nous a rattrapés lorsque l’Italie du Nord, notre voisine a été touchée. La vague initialement silencieuse déferle maintenant sur la Suisse, l’Europe et l’Amérique sans respecter les frontières. Fragilité de nos prédictions.

/ politique

Il est urgent d’aider les cabinets médicaux

Des mesures concrètes doivent être prises rapidement pour soutenir les cabinets médicaux dans la lutte contre le Covid-19, sans quoi la pandémie risque d’avoir des séquelles durables pour la société tout entière. Le point avec Philippe Eggimann, président de la Société vaudoise de médecine (SVM) et de la Société médicale de la Suisse romande (SMSR).

/ actualités hydroxychloroquine

Covid-19, dans les brouillards de l’hydroxychloroquine (2)

Poursuivons ici la chronique de « l’affaire de la chloroquine », cette polémique grossissante déclenchée et alimentée en France par le Pr Didier Raoult (Institut hospitalo-universitaire Méditerranée, Marseille). Une polémique se nourrissant de l’absence de toute thérapeutique spécifique contre l’épidémie de Covid-19 – mais aussi du renom et de la personnalité provocatrice du promoteur d’une médication qui n’a pas fait les preuves scientifiquement contrôlées de son efficacité. Une polémique aux confins du pharmaceutique et de la déontologie, de l’éthique et du politique. Et, à ce titre un phénomène redoutablement passionnant.

/ actualités vaccin

Vaccins anti-covid-19 : les recherches de johnson & johnson, sanofi et pasteur

Moins de quatre mois après l’émergence, en Chine, du SARS-CoV-2 on peinerait à recenser, à travers le monde, tous les programmes de recherche scientifique visant à mieux comprendre et à lutter contre la pandémie de Covid-19. Plusieurs, déjà, émergent et les informations qui sont données les concernant permettent de prendre date dans une perspective vaccinale.

/ réflexion

Tousser sa folie, repenser sa vie

Menace sans précédent pour l’humanité, le Covid-19 interpelle. D’abord en Chine, son rapprochement géographique éveille l’intérêt et la vigilance, avec un paroxysme atteint ces dernières semaines en Italie. Devant la gravité de la contagion, de nombreux individus développent des symptômes psychiatriques, de la simple angoisse à des phénomènes délirants multiples. Néanmoins, ces manifestations varient de par leurs natures et intensités. Elles sont également influencées par le moment de leur survenue dans cette pandémie. Ainsi, plusieurs phases de changement et d’adaptation des comportements s’observent et s’embrayent.

/ commentaires soins intensifs

Covid-19 : que sait-on des patients admis en soins intensifs ?

Depuis le début de l’épidémie Covid-19, de nombreuses descriptions de séries de patients admis aux soins intensifs ont été publiées, permettant de mieux comprendre les formes sévères de la maladie. Cependant, le petit nombre de malades inclus, le plus souvent en Asie, et des publications très précoces dans le développement de l’épidémie, ne permettent qu’une compréhension partielle des caractéristiques épidémiologiques des malades de réanimation. Cette étude rétrospective analyse les caractéristiques de 1591 patients infectés par le SARS-CoV-2 et admis en unité de soins intensifs en Lombardie entre le 20 février et le 18 mars.

/ commentaires hypertension hypertension artérielle

COVID et antihypertenseurs

L’identification de ACE2 comme récepteur de SARS-CoV-2 a soulevé des questions concernant une interaction potentielle entre le virus et les médicaments qui affectent le système rénine angio-tensine. Vu la complexité du système, il est difficile de dire dans quel sens (mitigation ou aggravation) ces médicaments pourraient influencer le cours de la maladie.  Dans cette étude de cohorte rétrospective, les traitements antihypertenseurs ne sont pas associés à une évolution plus sévère de la maladie. Le bloqueur du récepteur à l’angiotensine sont même associés à un meilleur devenir.

/ commentaires neurologie

Manifestations neurologiques chez les patients atteints de COVID-19

Cet article rapporte les caractéristiques neurologiques présentés par 78 patients dans une cohorte de 214 patients suivis à Wuhan dont l’infection à COVID-19 était confirmée.

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